Service Universitaire de réhabilitation : SUR
DOMAINE
Réinsertion sociale et professionnelle des personnes souffrant de troubles psychiques
CIBLE / INDICATION
Dispositif de soin, à l’articulation des champs sanitaire, médico-social et social
Pour patients stabilisés souffrant de troubles psychiques, adressés par les services hospitaliers de psychiatrie (public et privé) et les services médico-sociaux
OBJECTIFS DU DISPOSITIF
Permettre la sortie d’hospitalisation de patients à risque de chronicisation
Prévenir l’apparition de handicap
Améliorer la qualité de vie des personnes handicapées et diminuer le handicap fonctionnel
Prévenir les rechutes et les hospitalisations à temps complet itératives
DESCRIPTION DE LA PRATIQUE
Modalités d’entrée et trajectoire :
- Tout patient désirant un RV, avec un courrier de son médecin
- Entretien avec des médecins du service
- Synthèse de l’équipe : indication d’une évaluation et/ou prise en charge spécifique
- Réorientation si nécessaire
Prises en charge possibles :
- Avis spécialisés et évaluations
- Remédiation cognitive
- Entraînement des compétences sociales
- Education thérapeutique et le soutien aux aidants
- Mise en situation professionnelle (sans exigence de productivité)
- Préparation à l’entrée en ESAT ou en Centre de formation
- Formations théoriques et pratiques
- Recherche sur les mécanismes cognitifs des symptômes psychotiques
- Développement et validation de nouveaux outils de remédiation cognitive permettant d’améliorer le pronostic des troubles mentaux sévères
ACTEURS ET TEMPS PROFESSIONNEL
40 ETP
Service ambulatoire implanté à l’extérieur du CH le Vinatier
AVIS DES BÉNÉFICIAIRES
Pour la délégation de l’Unafam Rhône, ce dispositif est une avancée par l’articulation entre le sanitaire et le médico-social et aussi avec les aidants
Ce dispositif vise à valoriser les capacités des patients
Évaluation en cours : Étude menée sur l’impact de la remédiation cognitive (Pr N. Franck : 2012 à août 2016)
DONNÉES QUANTITATIVES
File active de 732 patients
LIEN AVEC LES AIDANTS
Soutien apporté aux aidants
Lien du SUR avec l’Unafam Rhône pour enrichir la démarche «rencontres familles et professionnels»
DIFFICULTÉS ET PROBLÉMATIQUES
Préconisation :
Intégration au Projet d’Etablissement de tous les CHS d’un pôle Réhabilitation et remédiation cognitive, afin d’assurer à chaque patient un accompagnement plus individualisé et réduire la durée d’hospitalisation.
LIEU DE SOIN ETABLISSEMENT DE RATTACHEMENT
Centre hospitalier du Vinatier à Bron dispositif intersectoriel (Pr N Franck) Inscrit dans le projet d’établissement
Deux autres centres de réhabilitation et remédiation cognitive ont été labélisés en Rhône Alpes (CH Alpes Isère à Saint Egrève – Centre Universitaire de Saint Etienne)
TERRITOIRE CONCERNÉ
Ain, ouest de l’Isère et Rhône
DATE DE MISE EN ŒUVRE
Service labellisé en 2013 – intègre des unités fonctionnelles anciennes