Service Universitaire de réhabilitation : SUR

DOMAINE

Réinsertion sociale et professionnelle des personnes souffrant de troubles psychiques

CIBLE / INDICATION

Dispositif de soin, à l’articulation des champs sanitaire, médico-social et social

Pour patients stabilisés souffrant de troubles psychiques, adressés par les services hospitaliers de psychiatrie (public et privé) et les services médico-sociaux

OBJECTIFS DU DISPOSITIF

Permettre la sortie d’hospitalisation de patients à risque de chronicisation

Prévenir l’apparition de handicap

Améliorer la qualité de vie des personnes handicapées et diminuer le handicap fonctionnel

Prévenir les rechutes et les hospitalisations à temps complet itératives

DESCRIPTION DE LA PRATIQUE

Modalités d’entrée et trajectoire :

• Tout patient désirant un RV, avec un courrier de son médecin
• Entretien avec des médecins du service
• Synthèse de l’équipe : indication d’une évaluation et/ou prise en charge spécifique
• Réorientation si nécessaire

Prises en charge possibles :

• Avis spécialisés et évaluations
• Remédiation cognitive
• Entraînement des compétences sociales
• Education thérapeutique et le soutien aux aidants
• Mise en situation professionnelle (sans exigence de productivité)
• Préparation à l’entrée en ESAT ou en Centre de formation
• Formations théoriques et pratiques
• Recherche sur les mécanismes cognitifs des symptômes psychotiques
• Développement et validation de nouveaux outils de remédiation cognitive permettant d’améliorer le pronostic des troubles mentaux sévères

ACTEURS ET TEMPS PROFESSIONNEL

40 ETP

Service ambulatoire implanté à l’extérieur du CH le Vinatier

AVIS DES BÉNÉFICIAIRES

Pour la délégation de l’Unafam Rhône, ce dispositif est une avancée par l’articulation entre le sanitaire et le médico-social et aussi avec les aidants

Ce dispositif vise à valoriser les capacités des patients

Évaluation en cours : Étude menée sur l’impact de la remédiation cognitive (Pr N. Franck : 2012 à août 2016)

DONNÉES QUANTITATIVES

File active de 732 patients

LIEN AVEC LES AIDANTS

Soutien apporté aux aidants
Lien du SUR avec l’Unafam Rhône pour enrichir la démarche «rencontres familles et professionnels»

DIFFICULTÉS ET PROBLÉMATIQUES

Préconisation :

Intégration au Projet d’Etablissement de tous les CHS d’un pôle Réhabilitation et remédiation cognitive, afin d’assurer à chaque patient un accompagnement plus individualisé et réduire la durée d’hospitalisation.

LIEU DE SOIN ETABLISSEMENT DE RATTACHEMENT

Centre hospitalier du Vinatier à Bron dispositif intersectoriel (Pr N Franck) Inscrit dans le projet d’établissement

Deux autres centres de réhabilitation et remédiation cognitive ont été labélisés en Rhône Alpes (CH Alpes Isère à Saint Egrève – Centre Universitaire de Saint Etienne)

TERRITOIRE CONCERNÉ

Ain, ouest de l’Isère et Rhône

DATE DE MISE EN ŒUVRE

Service labellisé en 2013 – intègre des unités fonctionnelles anciennes