Atelier Thérapeutique en Milieu Professionnel Ordinaire (ATMPO)
DOMAINE
Réhabilitation par le travail
CIBLE / INDICATION
L’ATMPO s’adresse des personnes qui ont été soignées en psychiatrie, pas obligatoirement hospitalisées, et qui sont suivies en CMP/HDJ/CATTP
Ils peuvent aussi être usagers de SAVS/SAMSAH ou résidents en foyer. Certains sont suivis par un psychiatre privé.
OBJECTIFS DU DISPOSITIF
Projet thérapeutique orienté principalement vers la réinsertion professionnelle et la réadaptation sociale de patients stabilisés
Il s’agit d’un réentraînement au travail : reprendre confiance, se sentir utile.
DESCRIPTION DE LA PRATIQUE
Premier temps : une matinée par semaine, atelier de préparation qui permet d’évaluer les capacités du bénéficiaire, de retisser du lien social et d’accepter les contraintes liées à la vie en entreprise (ponctualité et assiduité… )
Il s’agit de remobiliser des capacités (concentration, compréhension, mémorisation) mises à mal par la maladie.
- Travail de lecture avec la presse : actualité, questions de société
- Travail d’écriture
- Recherches et travail sur internet
Deuxième temps : le « stage », c’est-à-dire la mise en situation professionnelle en milieu ordinaire de travail en adéquation avec les souhaits des participants
L’insertion se fait très progressivement : une demi-journée d’abord, jusqu’à 20h au maximum (visite sur leur lieu d’accueil 1 fois/semaine)
Il s’agit d’un accompagnement à moyen/long terme de 4/5 ans, toujours en contact avec les interlocuteurs institutionnels (dont les médecins).
Après la période de «stage», les participants sont accompagnés dans la demande de RQTH, puis vers l’emploi en ESAT, ou vers la recherche d’emploi.
Le relais est alors pris par Cap-Emploi ou Isatis + l’équipe de soins référente.
Outre le fait de recouvrer des capacités cognitives mises en veilleuse le temps de la maladie, les participants reprennent confiance en eux et dans leur capacité à évoluer dans le monde de travail (sans stress excessif puisqu’ils sont accompagnés et soutenus).
Pas de rendement demandé.
Il y a aussi la fierté de retrouver un statut social, de se rendre «utile», de recevoir en échange de leur travail un chèque même minime, de se réinsérer dans la société. Pour certains, c’est le regard de l’entourage qui change.
ACTEURS ET TEMPS PROFESSIONNEL
2 Infirmières psychiatriques, coordonnatrices de l’atelier
D’une demi-journée jusqu’à 20h par semaine.
Les infirmières viennent 1 fois par semaine sur le lieu de travail voir comment les choses se passent.
AVIS DES BÉNÉFICIAIRES
Retours positifs
Un exemple particulier de parcours :
« Jeune femme orientée vers l’ATMPO par le Foyer l’Orée du Jour, stabilisée (titulaire d’un diplôme universitaire avant la maladie). Une année à l’Atelier de préparation, puis « stage » dans un organisme de Formation pour travailleurs sociaux : 1/2 journée/semaine, puis 2, puis 3… Au bout de 2 ans, fin du « stage » avec l’ATMPO ; mais structure de stage l’embauche avec une RQTH en CDD à mi-temps en Octobre 2012. Depuis septembre 2014, le CDD est transformé en CDI (3/4 temps) : poste de secrétaire-documentaliste. »
DONNÉES QUANTITATIVES
30 bénéficiaires au plus peuvent être suivis en même temps
Actuellement, 11 « stagiaires » et une quinzaine de personnes en atelier de préparation.
LIEN AVEC LES AIDANTS
Liens avec le réseau institutionnel, associatif, psychiatrie privée
Liens avec les entreprises
Liens avec les familles, parfois
DIFFICULTÉS ET PROBLÉMATIQUES
Trouver suffisamment d’entreprises diverses qui acceptent de « jouer le jeu »
Il manque un chaînon entre l’ATMPO (maximum 20 h par semaine) et l’ESAT (dans les Bouches du Rhône, temps plein de 35h obligatoire).
Le rythme plus soutenu de l’ESAT constitue un passage très difficile.
LIEU DE SOIN ETABLISSEMENT DE RATTACHEMENT
Hôpital psychiatrique, CHS Montperrin
Service de sociothérapie et de réinsertion
TERRITOIRE CONCERNÉ
Aix en Provence
DATE DE MISE EN ŒUVRE
depuis 1994