Prise en charge psychiatrique et droits à compensation du handicap

DATE DE PUBLICATION

2016

DOMAINE

Reconnaissance des droits de la personne en situation de handicap

CIBLE / INDICATION

Personnes qui ont un trouble et un handicap psychiques faisant une demande ( 1ère demande ou renouvellement) à la MDPH (avec ou sans soin en cours)

 

OBJECTIFS DU DISPOSITIF

Améliorer le recueil d’informations nécessaires au traitement des dossiers, afin d’apporter des réponses justes et appropriées en terme de compensation du handicap psychique

Fonction ressources auprès de l’équipe pluridisciplinaire de la MDPH

Le RPSM 78 dans le cadre de son Dispositif « évaluation insertion » en faveur des personnes en situation de handicap psychique a signé une convention avec la MDPH qui prévoit la mise à disposition de professionnels du réseau (psychiatre et infirmière) auprès des équipes pluridisciplinaires des Coordinations Handicap Locales

Elle permet des actions de sensibilisation, les évaluations conjointes croisant les approches, adaptées aux situations et à l’état clinique des personnes, les concertations pluri-professionnelles, la coordination de l’ensemble des professionnels intervenant auprès des personnes.

DESCRIPTION DE LA PRATIQUE

Au sein de l’équipe pluridisciplinaire de la MDPH, une équipe médicale intervient pour rencontrer les usagers et recueillir auprès des aidants et des services qui suivent la personne les informations utiles à l’évaluation globale de sa situation.

Ce recueil peut se faire de plusieurs façons :

  • par une consultation avec le médecin psychiatre, en particulier pour les personnes qui ont un trouble psychique sans suivi spécialisé ; Cette rencontre peut permettre à l’usager de formuler son projet de vie et elle peut aussi permettre de réamorcer une démarche de soins spécialisés
  • en rencontrant la personne au cours d’une visite à domicile conjointe entre l’infirmière et un professionnel de la MDPH
  • en initiant un lien privilégié entre les services de psychiatrie et la MDPH, permettant de faciliter les échanges et d’améliorer la cohérence du projet de soins, en optimisant les propositions de compensation faites à la personne.

Par ailleurs, cette équipe a contribué à la réalisation de questionnaires spécifiques «Handicap psychique» visant à améliorer la qualité du recueil d’informations nécessaires à l’évaluation et au traitement des dossiers de demandes, et à des réponses appropriées en terme de compensation.

Ces 3 questionnaires : pour l’usager, l’entourage, l’équipe soignante ont été réalisés en partenariat par la MDPH, les secteurs de psychiatrie et les associations d’usagers et leur famille

 

ACTEURS ET TEMPS PROFESSIONNEL

  • 2 médecins psychiatres (2 x 0,10 ETP)
  • 2 médecins psychiatres (2 x 0,10 ETP)
  • 1 infirmière (0,30 ETP)

De 2008 à 3013 :

  • 46 demi- journées de consultations ont été réalisées par le médecin psychiatre sur 4 coordinations handicap locales du Sud-Yvelines,
  • de même par le médecin psychiatre du Nord-Yvelines (Rapport d’activité du RPSM78 de 2013)

LIEN AVEC LES AIDANTS

Travail associant les associations d’usagers et de familles pour réaliser les questionnaires spécifiques «handicap psychique»

L’Unafam est étroitement associée au fonctionnement de ce dispositif (participation à la réalisation des questionnaires)

DIFFICULTÉS ET PROBLÉMATIQUES

Les 3 questionnaires spécifiques «handicap psychique» validés par la CNSA, peuvent être utilisés par les autres MDPH (recommandation de la CNSA et se trouvent sur le site de la CNSA)

Plusieurs MDPH s’en sont emparés pour faciliter e améliorer l’évaluation de l’Equipe pluridisciplinaire

LIEU DE SOIN ETABLISSEMENT DE RATTACHEMENT

Les 2 réseaux de santé mentale : réseau sud RPSM 78 et réseau de santé mentale Yvelines nord RSMYN

TERRITOIRE CONCERNÉ

Tout le département des Yvelines
Chaque coordination handicap locale (MDPH) travaille en partenariat avec les secteurs de psychiatrie de proximité

DATE DE MISE EN ŒUVRE

Depuis 2008